Você já parou para pensar por que, mesmo com tanta informação disponível na internet, a obesidade continua sendo um dos maiores desafios de saúde da atualidade? A resposta, muitas vezes, não está na falta de vontade, mas na complexidade da doença. Ao longo da minha trajetória, desde os plantões em pronto-socorro até o atendimento de alta complexidade em meu consultório, percebi que tentar tratar o excesso de peso de forma isolada é como tentar equilibrar uma mesa com apenas um pé. É por isso que, logo no início deste diálogo, quero destacar que o sucesso duradouro depende de uma equipe multidisciplinar.
Muitas pacientes chegam ao meu consultório frustradas. Elas já tentaram a dieta da moda, já usaram medicamentos por conta própria ou seguiram treinos exaustivos sem orientação, apenas para verem os ponteiros da balança subirem novamente meses depois. Eu compreendo essa dor. A sensação de “nadar e morrer na praia” é exaustiva. No entanto, a ciência nos mostra um caminho diferente, mais seguro e acolhedor.
Como médica endocrinologista, vejo a obesidade não como uma falha de caráter, mas como uma doença crônica, recidivante e multifatorial. Isso significa que ela tem várias causas: genéticas, hormonais, ambientais e, muito fortemente, emocionais e comportamentais. Portanto, o tratamento precisa atacar todas essas frentes simultaneamente. É aqui que entra a minha atuação em conjunto com a nutrição, a psicologia e a educação física.
Neste artigo, vou explicar detalhadamente por que a união desses saberes é o que realmente transforma vidas, como funciona o meu método de trabalho e por que, para você que busca saúde de verdade, o acompanhamento integrado é a melhor escolha.
Por que a dieta isolada geralmente falha a longo prazo?
É muito comum ouvir: “Dra., eu só preciso fechar a boca”. Se fosse tão simples, não teríamos uma pandemia de obesidade no mundo. Quando você reduz drasticamente a ingestão de calorias sem um suporte adequado, o seu corpo entende isso como uma agressão. Evolutivamente, fomos programados para estocar energia para tempos de escassez. Ao fazer dietas restritivas sem estratégia, seu metabolismo desacelera e a fome aumenta desproporcionalmente.
A visão de uma equipe multidisciplinar muda essa lógica. Enquanto eu, como Dra. Sabryna Lucena, avalio as questões hormonais que podem estar dificultando sua perda de peso (como resistência à insulina ou alterações na tireoide), o nutricionista não vai apenas lhe entregar um papel com o que comer. Ele vai trabalhar a reeducação alimentar, ajustando a dieta à sua realidade, aos seus gostos e à sua rotina.
O fracasso das tentativas solitárias ocorre porque ignoramos que comer é também um ato social e emocional. Sem ferramentas para lidar com o estresse, a ansiedade ou o tédio, a comida vira a única válvula de escape. E sem um ajuste metabólico feito pelo médico, o corpo luta contra a perda de peso. A união de forças é o que quebra esse ciclo vicioso.
Qual o papel do endocrinologista como “maestro” desse tratamento?
Na minha prática em Brasília, costumo dizer que o endocrinologista atua como o maestro de uma orquestra. Eu não toco todos os instrumentos, mas garanto que todos entrem no tempo certo e em harmonia. O meu papel começa com uma investigação profunda e ética.
Primeiro, precisamos excluir ou tratar causas secundárias do ganho de peso. Distúrbios como o hipotireoidismo ou a Síndrome de Cushing, embora menos comuns como causa primária de obesidade, precisam ser investigados. Além disso, avalio as comorbidades: gordura no fígado (esteatose), pré-diabetes, colesterol alto e apneia do sono.
A parte medicamentosa é um dos meus três pilares de tratamento (junto com o comportamental e o emocional). Hoje, temos medicamentos modernos e seguros, aprovados pelas agências reguladoras, que ajudam a controlar o centro da fome e da saciedade no cérebro. Mas atenção: eu prescrevo pautada estritamente em evidências científicas. Não trabalho com “fórmulas mágicas”, implantes hormonais sem aprovação (os famosos “chips da beleza”) ou manipulações duvidosas. A segurança do paciente vem antes da estética.
O medicamento não faz o trabalho sozinho; ele abre uma “janela de oportunidade”. Ele diminui o ruído da fome biológica para que você consiga, com a ajuda da psicologia e da nutrição, implementar as mudanças de hábito necessárias. É uma ferramenta, não a cura.
Como a psicologia atua no emagrecimento sustentável?
Você já percebeu que a dificuldade em perder peso muitas vezes não está no prato, mas na mente? O comer emocional é uma das maiores barreiras para o emagrecimento. Muitas vezes, comemos para celebrar, para esquecer a tristeza, para aliviar o estresse do trabalho ou simplesmente porque algo parece apetitoso, mesmo sem fome física.
Dentro do conceito de equipe multidisciplinar, o suporte psicológico é fundamental para identificar esses gatilhos. Não se trata apenas de “ter força de vontade”, mas de desenvolver inteligência emocional. A psicóloga da nossa equipe ajuda o paciente a desenvolver novas estratégias de enfrentamento que não envolvam comida.
Além disso, a obesidade é uma doença estigmatizante. Muitos pacientes carregam anos de culpa e vergonha. O acolhimento psicológico permite ressignificar a relação com o corpo e com a autoimagem. Sem tratar a mente, o corpo pode até emagrecer temporariamente, mas a cabeça “gorda” eventualmente sabota o processo, levando ao temido efeito sanfona.
A importância da massa muscular e o papel do educador físico
Muitas mulheres, especialmente as que estão no climatério ou menopausa, focam apenas no número da balança. Porém, perder peso perdendo massa muscular é um péssimo negócio para a saúde. O músculo é um órgão endócrino; ele produz substâncias que ajudam a regular o metabolismo e a proteger contra o diabetes.
No meu consultório, utilizo a bioimpedância para monitorar não só a gordura, mas a qualidade muscular. E é aqui que entra a orientação especializada em exercício físico. Não adianta se matar na esteira se você não tiver um estímulo para a preservação ou ganho de massa magra.
Um educador físico integrado à equipe sabe que um paciente com obesidade pode ter limitações articulares ou cardiovasculares. A prescrição do exercício deve ser remédio: na dose certa, com a frequência certa e respeitando a individualidade. O objetivo é transformar o corpo em uma máquina mais eficiente em queimar energia, mesmo em repouso.
O que é o Programa Escolha Certa e como ele integra esses cuidados?
Ao longo dos anos atendendo pacientes que buscavam emagrecimento, percebi que as consultas avulsas, espaçadas a cada três ou quatro meses, não eram suficientes para promover a mudança de estilo de vida necessária para casos mais complexos. A motivação caía, as dúvidas surgiam e o paciente se sentia sozinho.
Foi pensando nisso que desenvolvi, junto com parceiros de confiança, o Programa Escolha Certa. Este não é apenas um pacote de consultas; é um programa de acompanhamento intensivo de quatro meses. Nele, o paciente tem acesso a:
- Acompanhamento Endocrinológico: Comigo, Dra. Sabryna Lucena, para ajuste fino metabólico e medicamentoso.
- Nutrição Personalizada: Para reeducação alimentar sem terrorismo nutricional.
- Suporte Psicológico: Para tratar a base comportamental e emocional.
- Orientação de Educadora Física: Para garantir que o corpo se movimente da maneira correta e segura.
Nesse modelo, nós dividimos a responsabilidade com você. Eu mostro o caminho, mas percorremos ele juntos. A comunicação entre os profissionais é constante, o que garante que todos estejamos falando a mesma língua e focados no mesmo objetivo: a sua saúde integral.
Mulheres 40+ e Menopausa: O desafio requer olhar redobrado?
Atendo muitas mulheres maduras, acima dos 40 anos, que relatam que “o corpo mudou de repente”. E elas têm razão. A transição para a menopausa traz uma queda nos níveis de estrogênio, o que favorece o acúmulo de gordura abdominal e a perda de massa óssea e muscular. O metabolismo realmente muda.
Para esse público, a abordagem multidisciplinar é ainda mais crítica. Não basta apenas “fechar a boca”. Precisamos avaliar a necessidade de terapia de reposição hormonal (sempre com critérios de segurança rigorosos), ajustar a ingestão de proteínas para proteger os músculos e cuidar do sono, que costuma ser muito afetado nessa fase.
O climatério não precisa ser uma sentença de ganho de peso e perda de vitalidade. Com o ajuste hormonal correto e o suporte de estilo de vida, é possível passar por essa fase com plena qualidade de vida, energia e disposição. É um momento de “ajuste fino”, onde a medicina de precisão faz toda a diferença.
A Ética Médica e a Disponibilidade como Pilares de Confiança
Em um mundo onde as redes sociais muitas vezes vendem ilusões, faço questão de pautar meu trabalho na transparência e na ética. Minha formação, com residência em Clínica Médica e Endocrinologia em hospitais de referência, além da pós-graduação em Nutrologia pela ABRAN, me ensinou que a saúde do paciente é inegociável.
Por isso, reforço sempre: não tenho parcerias comerciais com farmácias de manipulação ou laboratórios. Se prescrevo um medicamento, é porque ele é o melhor para o seu caso, baseando-me em estudos da Endocrine Society, da SBEM ou da ADA. Você compra na farmácia de sua confiança. Essa isenção me dá liberdade total para cuidar de você sem conflitos de interesse.
Outro ponto que prezo muito é a disponibilidade. Sei que as dúvidas não surgem apenas na hora da consulta. O tratamento da obesidade e das doenças metabólicas gera ansiedade. Por isso, ofereço um suporte contínuo via WhatsApp para meus pacientes. Ser uma médica parceira significa estar acessível para orientar, acalmar e ajustar a rota quando necessário, não apenas a cada retorno formal.
Por que o acompanhamento contínuo é vital para a manutenção?
Perder peso é difícil, mas manter o peso perdido é o verdadeiro desafio. As estatísticas mostram que a maioria das pessoas recupera o peso em até cinco anos se não houver um suporte contínuo. Isso acontece porque o corpo luta para voltar ao peso anterior (o tal “set point” metabólico).
É aqui que entra o nosso Programa Fidelidade. A obesidade é uma doença crônica, assim como a hipertensão ou o diabetes. Ninguém trata a pressão alta por três meses e para. O controle do peso exige vigilância. Manter o vínculo com a equipe multidisciplinar garante que, aos primeiros sinais de reganho ou de retorno de velhos hábitos, possamos intervir rapidamente.
A consulta de uma hora que realizo não é apenas para entregar uma receita. É um momento de escuta atenta, de entender como está sua vida, seu sono, seu intestino, suas emoções. Essa visão integral, somada à bioimpedância e aos exames laboratoriais, nos dá o mapa para navegar a longo prazo com segurança.
Perguntas Frequentes sobre Tratamento Multidisciplinar
1. É obrigatório passar com psicólogo para emagrecer?
Embora não seja obrigatório no sentido estrito, é altamente recomendado. A obesidade quase sempre tem componentes comportamentais. Ignorar a mente torna o processo mais árduo e aumenta o risco de reganho de peso.
2. O plano de saúde cobre a equipe multidisciplinar?
Como atuo em consultório particular em Brasília, nosso atendimento é privado para garantir o tempo e a qualidade que você merece. No entanto, fornecemos toda a documentação necessária para que você possa solicitar o reembolso ao seu convênio, caso seu plano ofereça essa modalidade.
3. Medicamentos para emagrecer viciam?
Não. As medicações modernas aprovadas (como os análogos de GLP-1) não causam dependência química. Elas tratam uma desregulação biológica. O uso deve ser sempre acompanhado pelo médico para ajuste de doses e eventual desmame no momento oportuno.
4. Em quanto tempo verei resultados no Programa Escolha Certa?
A perda de peso saudável varia de pessoa para pessoa, mas buscamos uma redução sustentável e constante. O programa dura 4 meses para consolidar hábitos, mas os benefícios na disposição, sono e desinchaço costumam ser percebidos já nas primeiras semanas.
5. A Dra. Sabryna atende online ou apenas presencial?
Priorizo o atendimento presencial em Brasília para realizar o exame físico completo e a bioimpedância, essenciais para um diagnóstico preciso. O contato humano e o “olho no olho” são insubstituíveis na minha abordagem.
Por que confiar neste conteúdo?
Este artigo foi redigido com base nas diretrizes das principais entidades de saúde e revisado por mim, garantindo a veracidade e a ética das informações.
- Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM): Diretrizes sobre obesidade e tratamento farmacológico.
- Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO): Dados sobre a importância da abordagem multidisciplinar.
- Expertise Médica: Conteúdo validado pela Dra. Sabryna Lucena (CRM-DF 20912 | RQE 12481), especialista em Endocrinologia e Metabologia, com Pós-graduação em Nutrologia pela ABRAN e ampla experiência em tratamento de alta complexidade.
Conclusão
Investir em uma equipe multidisciplinar para o tratamento da perda de peso não é um luxo, é uma estratégia inteligente e baseada em ciência para cuidar do seu bem mais precioso: a sua vida. A obesidade e os distúrbios metabólicos são complexos demais para serem enfrentados sozinhos ou com soluções superficiais.
Eu, Dra. Sabryna Lucena, junto com minha equipe, estou pronta para oferecer o acolhimento, a técnica e o suporte que você precisa para virar essa chave. Não buscamos a perfeição inatingível, mas a sua melhor versão, com saúde, autonomia e alegria.
Se você está em Brasília e busca um tratamento ético, humano e completo, convido você a conhecer o nosso trabalho. Vamos juntas construir uma nova história para a sua saúde.