Você já emagreceu, comemorou os resultados e, meses depois, viu os números da balança voltarem exatamente para onde estavam? Esse reganho de peso é uma das experiências mais frustrantes que acompanho no consultório. E preciso te dizer algo com toda a honestidade: se isso aconteceu com você, o problema não é falta de força de vontade. O reganho de peso é uma resposta biológica esperada quando tratamos uma doença crônica com soluções rápidas e passageiras.
Muitas pacientes chegam até mim cansadas de dietas radicais, de fórmulas milagrosas e de promessas que não se sustentam. Elas perderam quilos, mas também perderam confiança. Como endocrinologista com foco em nutrologia, quero mostrar que existe um caminho diferente, baseado em ciência, ética e acompanhamento de verdade. É sobre esse caminho, e sobre o Programa Escolha Certa, que vou conversar com você neste artigo.
Por que o reganho de peso acontece mesmo depois de tanto esforço?
O reganho de peso não é sinal de fracasso pessoal. É a manifestação de mecanismos fisiológicos que o corpo aciona para proteger suas reservas de energia. Quando emagrecemos de forma abrupta, o organismo interpreta a perda de peso como uma ameaça. Em resposta, ele reduz o gasto energético, aumenta os hormônios que estimulam a fome, como a grelina, e diminui aqueles que promovem saciedade, como a leptina.
Esse fenômeno é conhecido como adaptação metabólica. A Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) reforça em suas diretrizes que a obesidade é uma doença crônica, recidivante e multifatorial. Ou seja, ela tende a voltar quando o tratamento é interrompido, da mesma forma que a pressão arterial sobe novamente quando alguém para de tomar o remédio para hipertensão.
Quando entendemos isso, tiramos o peso da culpa das costas do paciente. Não faz sentido tratar uma condição que exige acompanhamento contínuo com uma dieta relâmpago de trinta dias. A ciência é clara: quem trata a obesidade de forma pontual tende a recuperar o peso perdido. Quem trata com estratégia e constância consegue resultados que se mantêm ao longo do tempo.
O reganho de peso está apenas no prato ou existe algo por trás?
Essa é uma pergunta que gosto de fazer logo nas primeiras consultas. Ao longo da minha experiência, desde os anos de pronto-socorro no SUS até a endocrinologia de alta complexidade, aprendi que o ganho de peso raramente se resume ao que comemos. Ele está ligado ao estresse do dia a dia, à qualidade do sono, à ansiedade, à relação emocional com a comida e, muitas vezes, a alterações hormonais que passam despercebidas.
Uma mulher que passa o dia lidando com trabalho, filhos e obrigações domésticas pode comer bem no almoço e, à noite, buscar no doce um alívio para a exaustão. Isso não é fraqueza. É um comportamento que tem raízes emocionais e neurológicas. Se olharmos apenas para o prato, deixamos de tratar a origem do problema.
Por isso, meu tratamento se apoia em três pilares que caminham juntos:
- Pilar comportamental: ajustamos rotina, sono, organização das refeições e hábitos que sustentam o resultado a longo prazo.
- Pilar emocional: acolhemos a ansiedade, a compulsão e a relação com a comida, sem julgamentos.
- Pilar medicamentoso: quando indicado, utilizo apenas medicamentos aprovados, de farmácia, com evidência científica sólida.
Quando esses três pilares atuam em conjunto, o reganho de peso deixa de ser um destino inevitável e passa a ser algo que conseguimos prevenir de forma consistente.
O que é o Programa Escolha Certa e como ele combate o reganho de peso?
O Programa Escolha Certa nasceu da minha convicção de que ninguém deveria enfrentar a obesidade sozinho. A consulta isolada é apenas a porta de entrada. O verdadeiro tratamento acontece no acompanhamento próximo, quando temos tempo para ajustar o metabolismo, corrigir hábitos e sustentar as conquistas.
Trata-se de um programa multidisciplinar com duração de quatro meses, no qual você não conta apenas comigo. Você tem ao seu lado uma equipe completa:
- Acompanhamento endocrinológico contínuo, com ajustes finos ao longo do processo;
- Nutricionista, para construir uma alimentação real, adaptada à sua rotina e às suas preferências;
- Psicóloga, para trabalhar o pilar emocional, a ansiedade e a relação com a comida;
- Educadora física, para incluir o movimento de forma segura e prazerosa.
A grande diferença desse modelo é justamente a continuidade. Em vez de te entregar uma dieta e desejar boa sorte, eu caminho ao seu lado. Eu mostro o caminho, mas quem o percorre é você, e nesses quatro meses você não anda sozinha. Essa proximidade é o que evita que o reganho de peso aconteça assim que a novidade passa.
Como a bioimpedância ajuda a acompanhar os resultados de verdade?
Um dos maiores erros que vejo em tratamentos superficiais é a obsessão pelo número da balança. Perder peso não significa, necessariamente, perder gordura. Dietas muito restritivas costumam levar à perda de massa muscular, o que reduz o metabolismo e favorece o reganho de peso no futuro.
No consultório, utilizo o exame de bioimpedância para enxergar além da balança. Com ele, avalio a composição corporal, ou seja, quanto do seu peso corresponde a massa magra, gordura e água. Assim, consigo confirmar se você está perdendo gordura e preservando músculo, que é exatamente o objetivo de um emagrecimento saudável.
Esse acompanhamento objetivo nos dá segurança para ajustar a estratégia sempre que necessário. Cada corpo responde de uma forma, e monitorar esses dados me permite personalizar o tratamento em vez de seguir receitas genéricas.
O tratamento serve apenas para emagrecer ou trata outras condições?
O emagrecimento é, muitas vezes, a porta de entrada, mas os benefícios vão muito além da estética. Cerca de 80% dos meus atendimentos envolvem pessoas que precisam perder peso e, ao mesmo tempo, controlar consequências metabólicas do excesso de peso.
Ao tratar a obesidade de forma correta, conseguimos atuar diretamente sobre condições como:
- Reversão da gordura no fígado, conhecida como esteatose hepática;
- Controle da pré-diabetes e prevenção do diabetes tipo 2;
- Melhora do colesterol e dos triglicerídeos;
- Regularização da síndrome dos ovários policísticos (SOP);
- Equilíbrio de distúrbios da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo.
A American Diabetes Association destaca que a perda de peso sustentada tem impacto direto na remissão da pré-diabetes e no controle glicêmico. Portanto, tratar o reganho de peso é também proteger o seu coração, o seu fígado e a sua longevidade.
Mulheres 40+ e o reganho de peso: qual a relação com a menopausa?
Se você tem mais de 40 anos e sente que seu corpo mudou de forma inexplicável, você não está imaginando coisas. A transição para a menopausa provoca uma queda progressiva do estrogênio, o que altera a distribuição de gordura, favorece o acúmulo na região abdominal e reduz a massa muscular.
Essa fase, chamada climatério, costuma vir acompanhada de alterações no sono, oscilações de humor e mudanças no metabolismo. Não é raro que uma mulher que sempre teve facilidade em manter o peso comece a engordar mesmo sem grandes mudanças na alimentação. Isso frustra profundamente e, muitas vezes, é interpretado erroneamente como descuido.
O ajuste hormonal para mulheres nessa faixa etária, quando indicado e feito com critério, aliado à mudança de hábitos, faz uma diferença enorme na qualidade de vida. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) orienta que cada decisão terapêutica deve ser individualizada, considerando o histórico e os riscos de cada paciente. É exatamente esse cuidado personalizado que ofereço no atendimento em Brasília.
O que diferencia um tratamento ético de promessas milagrosas?
Vivemos em uma época em que fórmulas mágicas e promessas de perda de peso rápida estão em toda parte. Sinto o dever de ser transparente com você: não existe atalho seguro para tratar a obesidade. O que existe é ciência, acompanhamento e paciência.
Como médica, faço questão de deixar clara a minha postura. Não possuo nenhuma parceria comercial com farmácias ou laboratórios. Isso significa que minhas prescrições são pautadas exclusivamente na sua necessidade e nas evidências científicas, nunca em interesses comerciais. Prescrevo apenas medicamentos aprovados, de farmácia, com segurança comprovada. Não trabalho com fórmulas manipuladas sem respaldo nem com implantes hormonais sem aprovação.
Além disso, valorizo o vínculo. Minhas consultas duram cerca de uma hora, porque escuta atenta não se faz com pressa. E o cuidado não termina quando você sai do consultório: mantenho disponibilidade para dúvidas por meio do WhatsApp, para que você se sinta amparada ao longo do processo. Essa proximidade é, para mim, parte essencial de um tratamento sério.
Quanto tempo dura o tratamento contra o reganho de peso?
Essa é uma das perguntas mais frequentes, e minha resposta é sempre honesta. A obesidade é uma doença crônica, o que significa que ela exige acompanhamento a longo prazo. Isso não deve assustar você. Ninguém pergunta por quanto tempo precisará cuidar da pressão arterial ou da saúde do coração. Com o peso, o raciocínio é o mesmo.
O Programa Escolha Certa oferece um ciclo estruturado de quatro meses, tempo suficiente para consolidar mudanças reais e ensinar seu corpo a manter os resultados. Para quem deseja seguir com esse cuidado contínuo, ofereço também o Programa Fidelidade, pensado para manter o acompanhamento ativo e prevenir recaídas ao longo dos meses seguintes.
O objetivo nunca é te prender a um tratamento, mas te dar autonomia e ferramentas para viver bem. Quanto mais você compreende o funcionamento do seu corpo, mais protagonista se torna da própria saúde.
Por que confiar neste conteúdo?
Este artigo foi redigido com base nas evidências científicas mais recentes e revisado pela Dra. Sabryna Lucena (CRM-DF 20912 | RQE 12481), garantindo que as informações sigam as diretrizes atuais e os princípios da ética médica. As bases utilizadas foram:
- Diretrizes da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) sobre o caráter crônico e recidivante da obesidade;
- Orientações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) sobre tratamento individualizado e menopausa;
- Recomendações da American Diabetes Association (ADA) quanto ao impacto da perda de peso no controle da pré-diabetes;
- Conhecimento em Nutrologia, com pós-graduação pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN);
- A experiência clínica da Dra. Sabryna Lucena, com formação em Clínica Médica e Endocrinologia e vivência em casos de alta complexidade.
Perguntas frequentes sobre reganho de peso
O reganho de peso significa que o tratamento anterior falhou?
Não. O reganho de peso geralmente indica que o tratamento foi interrompido, e não que ele falhou. Como a obesidade é uma doença crônica, ela tende a retornar sem acompanhamento contínuo. A solução é manter o cuidado a longo prazo.
Preciso usar medicamentos para não recuperar o peso?
Nem sempre. O uso de medicamentos é individualizado e depende de cada caso. Quando indicado, utilizo apenas opções aprovadas e com evidência científica. Muitas vezes, o ajuste comportamental e emocional já traz grandes resultados.
O Programa Escolha Certa serve para quem tem pouco peso a perder?
Sim. O programa é indicado para quem busca emagrecimento saudável, ajuste metabólico e mudança sustentável de hábitos, independentemente da quantidade de peso a perder. O foco está na saúde e na manutenção dos resultados.
A bioimpedância é obrigatória no tratamento?
Ela é uma ferramenta valiosa para acompanhar a composição corporal e garantir que a perda seja de gordura, e não de músculo. Utilizo esse recurso para tornar o acompanhamento mais preciso e personalizado.
Mulheres na menopausa conseguem controlar o reganho de peso?
Sim. Embora a menopausa favoreça o ganho de peso pela queda hormonal, é totalmente possível controlar essa fase com estratégia adequada, ajuste hormonal quando indicado e acompanhamento multidisciplinar.
Chegou a hora de dar um basta no reganho de peso
Se você já se cansou de recomeçar do zero, quero que saiba que existe um caminho diferente, construído sobre ciência, ética e cuidado humano. O reganho de peso não precisa ser o seu ciclo eterno. Com o acompanhamento certo, é possível transformar a relação com o seu corpo e conquistar resultados que permanecem.
No Programa Escolha Certa, você conta comigo e com uma equipe completa de nutricionista, psicóloga e educadora física, caminhando ao seu lado durante quatro meses para ajustar seu metabolismo e seus hábitos de forma sustentável e próxima. E se preferir iniciar com uma consulta individual, essa também é uma excelente porta de entrada.
Se você busca um cuidado transparente, sem parcerias comerciais e com acompanhamento de verdade para transformar sua saúde, agende sua avaliação comigo, Dra. Sabryna Lucena – CRM-DF 20912 | RQE 12481. Será um prazer caminhar ao seu lado nessa mudança.